人的一生有三分之一的時間都花在睡眠上,但許多人都有不能好好入睡的困擾:輾轉難眠無法進入夢鄉、半夜容易醒來、一直做夢甚至惡夢連連、翻來覆去越睡越累⋯⋯這些常見的睡眠困擾,不僅和生活習慣息息相關,更其實是影響人體健康的重要關鍵,如果開始感到白天的生活已經因為被夜晚的睡眠品質所影響,就必須好好替自己的睡眠進行健檢了;除了找出睡不著的原因,如何用科學的方式檢視自己的睡眠品質,對改善睡眠困擾也會很有幫助!

一、什麼是睡眠品質?

想改善睡眠品質前,首先要先了解,雖然影響睡眠的原因很多,然而所謂的睡眠品質卻並不是抽象模糊的名詞,而是具體地可以歸納出定義及標準的。怎樣才算是擁有優良的睡眠品質?我們可以從美國國家睡眠基金會(National Sleep Foundation)在《 What Is Sleep Quality? 》文章中概論以下四點指標:

  1. 入睡時間(Sleep Latency):入睡準備時間 < 30 分鐘。躺上床後,可以於 30 分鐘內睡著。
  2. 夜間醒來次數(Awakenings):半夜醒來 ≤ 1 次。單次醒來的時間若長達 5 分鐘以上,即符合此範疇。
  3. 入睡後清醒時間(Wake After Sleep Onset):半夜醒來的時間 < 20 分鐘。醒來後,可於 20 分鐘內再度入睡。
  4. 睡眠效率(Sleep Efficiency):85 % 以上時間都在睡眠狀態。「睡眠時間」除以「躺床時間」的百分比 ≥ 85 %。

 

反之,如果此四點指標皆未達標,可能就是時候該檢視自己的睡眠狀況是否出現異常了。

 

《延伸閱讀》該睡幾小時才夠?專家推薦最佳睡眠時間

 

【睡眠品質檢測】

比起基金會的概論,有一份檢查更全面,也被普遍認可的指標:同樣來自美國的「匹茲堡睡眠品質量表(PSQI)」,於 1989 年由 Daniel J.Buysse 博士等人公開發表,其中除了自評的睡眠品質、持續時間以外,也包括了藥物使用、隔天的日間狀態等指標。

此指標需要先回答以下問題:

  1. 在過去一個月內,您通常晚上幾點上床睡覺?
  2. 在過去一個月內,您通常花多少時間(以分鐘為單位)才能入睡?
  3. 在過去一個月內,您通常早上幾點起床?
  4. 在過去一個月內,您晚上實際擁有多少小時的睡眠?

 

並請以實際情況,回答表格內的問題:

指標一、過去一個月內,以下哪些因素讓您難以入睡、保持睡眠或影響睡眠品質?
 從未發生每週少於一次每週一至二次每週三次以上
A.30 分鐘內無法入睡    
B.夜間或清晨醒來     
C.需要起床上廁所    
D.無法舒適呼吸    
E.大聲咳嗽或打呼    
F.感覺太冷    
G.感覺太熱    
H.做惡夢    
I.感到身體疼痛    
J.如有其他狀況,請自行描述    
K.過去一個月內,您多常服用藥物幫助入睡(處方或非處方)?    
L.過去一個月內,您多常在開車、進餐或參與社交活動時感到困倦,難以保持清醒?    
指標二、過去一個月內,請依實際情況回答下列睡眠相關問題
 
 完全沒有困擾些許感到困擾有點困擾已造成很大的困擾
M.保持足夠的熱情去完成事情對您來說有多大的問題?    
 非常滿意尚可不太滿意非常不滿意
N.您如何對整體睡眠品質進行評價?    

(版權說明:表格為彙整說明,版權屬於Daniel J.Buysse 博士等人)

根據這些項目的類別,PSQI會以精密的分數反映整體的睡眠質量,得到越高的總分,表示睡眠品質越差,PSQI的總分範圍從0到21,總分大於5分者,就會將之視為具有睡眠質量的問題

從上述測驗問題中我們可以得知,影響睡眠質量的指標,不只有生理因素,也包含了部分心理因素,因此我們也可以說:維持日常生活的好狀態及好心情,也是優質睡眠的一個重要環節。

為了方便民眾可以自我進行睡眠品質檢測,臺北榮總睡眠醫學中心有製作一份線上匹茲堡睡眠品質指標量表,可即時獲得測驗結果,需要的民眾可自行點選測驗

二、睡眠品質不好會怎樣?有哪些原因?

談到睡眠品質,許多人可能都覺得最直接影響的就是隔天的精神狀態。然而無論是對於長期有睡眠困擾的人,或是醫學研究證明,其實都告訴我們,不好的睡眠品質並沒有這麼簡單,它甚至很大程度的影響了我們的健康狀態。

舉例來說,長期有「睡眠債」的人,容易導致免疫系統功能下降,憂鬱情緒因此增加,也就因此導致專注力不足、注意力不集中;美國心臟協會(AHA)甚至於2024年最新研究公布中,將睡眠品質納入了心臟健康指標的一環。

【睡眠品質不好原因】

影響睡眠品質的原因眾多,關於睡眠品質不佳的成因,多半與下面五個面向有正相關:

  1. 外在壓力:因白天生活導致的壓力累積到深夜,導致讓情緒影響睡眠品質。
  2. 生理疾病:無論是體質或是某些疾病造成的疼痛或不適,都可能影響睡眠。
  3. 日常飲食:常見的咖啡或是提神飲料,甚至是濃茶或酒精,都可能因為飲用時間過晚進而影響睡眠品質。
  4. 生活習慣:熬夜成自然、3C產品使用過多,或是因工作造成的作息不正常,都可能造成不規律的睡眠習慣。
  5. 睡眠環境:良好的睡眠環境很重要,光線、濕度、溫度都是指標,其中光線甚至會影響褪黑激素的生成。

 

《延伸閱讀》

你有睡眠債嗎?長期睡眠不足對健康的隱藏危機

褪黑激素功效是什麼?在台灣吃合法嗎?

 

三、睡眠品質不好怎麼辦?如何改善?

雖然許多人為了快速解決睡眠問題會選擇自行使用藥物,然而藥物帶來的依賴性、成癮性等問題卻不容小覷,若造成健康的負擔就得不償失了。建議如果真的要使用相關藥物,要有完善的醫師諮詢,而如果不想依賴藥物,其實從根本開始解決,是透過日常養成習慣就可以做到的。了解睡眠問題的成因,並調整睡眠的品質,你一定也可以!

睡眠品質不好如何改善?你可以試試以下方法:

  1. 從生活開始
    1. 白天維持精神:白天打盹時,要趕緊振作精神,例如可以多走動曬太陽,別讓壞精神帶入深夜造成惡性循環。
    2. 找到舒壓方式:找到讓自己容易入睡的音樂聆聽習慣,或是自己喜愛味道的芳香療法,都能有幫助。
    3. 記得淨空心靈:不要將白天的困擾留給深夜,睡前預留一點時間,即使放空10分鐘都能讓思緒淨空更好入眠。
  2. 用運動改變
    1. 不宜睡前運動:若有激烈運動習慣者,建議白天或傍晚進行,睡前較適合伸展操、瑜伽等放鬆的運動。
    2. 維持良好性事:雖然睡前不宜過於激烈的運動,但健康適當的性生活對許多人而言是可以引發睡意的。
    3. 固定運動習慣:建議除了睡前的時段,最好培養固定的運動習慣,讓身體的代謝維持最佳狀態。
  3. 從環境改善
    1. 打理睡眠環境:建議入睡的環境遠離電磁波、電器產品,並避免睡前滑手機,並保持房間的通風及整潔舒適。
    2. 床上也很重要:可以準備讓自己心情愉悅的睡衣,以及合適的床墊及枕頭,都能讓睡眠狀態加分。
  4. 從飲食著手
    1. 遠離部分飲食:尼古丁會影響睡眠品質,因此睡眠前應該禁菸,刺激性飲料如巧克力、咖啡、可樂都應該避免。
    2. 晚餐非常重要:相對清淡且健康的晚餐不易造成腸胃刺激,如綠色蔬果就是很好的選擇,如有酒精也建議微量。
    3. 補充助眠營養:如要避免藥物依賴,營養素就很重要了,如鎂、GABA、薰衣草,都是國際文獻認證能幫助睡眠的營養素。

 

《延伸閱讀》

鎂是如何幫助睡眠的?想了解鎂就看這篇!

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